Το επεισοδιακό ντέρμπι των «αιωνίων», Ολυμπιακός-Παναθηναϊκός, διακόπηκε το βράδυ της Κυριακής (22/10), λόγω του τραυματισμού του ποδοσφαιριστή των «πρασίνων», Χουάνκαρ.Ο Ισπανός αμυντικός, δύο ώρες μετά τη διακοπή του αγώνα, μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο «Υγεία», προκειμένου να υποβληθεί σε εξετάσεις. Αυτές έδειξαν πως έχει υποστεί διάσειση λαβυρίνθου και μερική απώλεια ακοής στο αριστερό αυτί. Ο παίκτης του Παναθηναϊκού υποβλήθηκε και το πρωί της Δευτέρας (23/10) σε περαιτέρω εξετάσεις, προτού πάρει εξιτήριο νωρίς το απόγευμα.Τι είναι, όμως, η διάσειση λαβυρίνθου;Η διάσειση λαβυρίνθου ορίζεται ως η βλάβη στο εσωτερικό αυτί, λόγω τραύματος στο κεφάλι, χωρίς σαφώς καθορισμένο τραυματισμό ή κάταγμα κρανίου, που οδηγεί σε νευροαισθητήρια απώλεια ακοής με ή χωρίς αιθουσαία συμπτώματα, όπως αναφέρει το onmed.Λόγω της βλάβης στις δομές του εσωτερικού αυτιού, οι εμβοές αναφέρονται συχνά ως σύμπτωμα.Τα συμπτώματα της απώλειας ακοής, της ζάλης και των εμβοών, συνήθως, αναφέρονται ότι εμφανίζονται αμέσως, εντός ωρών μετά τον τραυματισμό ή μερικές ημέρες αργότερα.Πιθανά αίτια και συμπτώματαΑν και η ακριβής αιτία αυτής της διάσεισης δεν είναι σαφής, θεωρείται ότι ο τραυματισμός συμβαίνει λόγω απότομης επιτάχυνσης-επιβράδυνσης του μεμβρανώδους λαβύρινθου ενάντια στον οστέινο λαβύρινθο: δυνάμεις συμπίεσης και δόνησης που δημιουργούνται από ένα τραύμα αμβλείας δύναμης. Μια τέτοια κίνηση της μεμβράνης του λαβυρίνθου έχει ως αποτέλεσμα “σημάδια αιμορραγίας και διαταραχές της μικροκυκλοφορίας στον κοχλία, καταστρέφοντας το αισθητήριο επιθήλιο λόγω ρήξης αγγείων στον μεμβρανώδη λαβύρινθο”.Επιπλέον, μπορεί να υπάρξουν δομικές αλλαγές που δημιουργούν αποσπάσεις ή σκληρυντική λαβυρινθίτιδα που μπορεί να παρατηρηθεί με μαγνητική τομογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια διάσειση λαβυρίνθου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μετατραυματικό ενδολεμφικό ύδρωπα (posttraumatic endolymphatic hydrops).Οι αλλαγές στην ακοή ή ο νυσταγμός στα μάτια πρέπει να υπάρχουν για να γίνει η διάγνωση της διάσεισης λαβυρίνθου με οποιοδήποτε εύλογο βαθμό βεβαιότητας. Η απώλεια ακοής μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως βαθιά, με μεγαλύτερη απώλεια ακοής στις υψηλές συχνότητες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί απώλεια ακοής από τα 4.000 Hz περίπου. Εάν υπάρχει υποψία προβλήματος στο αιθουσαίο του ωτός, υπάρχει νυσταγμός με πρόβλημα όρασης, ο οποίος αρχικά χτυπά το μάτι στην ίδια πλευρά με το ερεθισμένο αυτί.Η διάσειση λαβυρίνθου μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με σύνδρομο μετά από διάσειση, καθιστώντας τη διαφοροποίηση πιο δύσκολη. Οι πρωταρχικές διαφορές μεταξύ αυτών των καταστάσεων βασίζονται στην εξέταση, το ιστορικό, τις προδιαθέσεις, τις διαγνωστικές εξετάσεις και την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, στο σύνδρομο μετά τη διάσειση, τα κύρια παράπονα είναι πονοκέφαλοι, ημικρανίες, ζάλη και ψυχική δυσφορία.Καθηγητής ΩΡΛ στο Metropolis 95.5 για το ακουστικό τραύμαΣτο Metropolis 95.5 της Θεσσαλονίκης μίλησε ο καθηγητής ΩΡΛ, Γιάννης Κωνσταντινίδης, απαντώντας στο ερώτημα, εάν ο παίκτης του Παναθηναϊκού υπέστη έναν σοβαρό τραυματισμό.Ο κ. Κωνσταντινίδης στις δηλώσεις του υποστήριξε τα εξής: «Είμαι φίλαθλος, δεν είδα πάντως τον αγώνα, δεν είδα τις φάσεις.Άκουσα ότι μία κροτίδα έπεσε δίπλα σε έναν ποδοσφαιριστή του Παναθηναϊκού.Γενικά, μη ζώντας τη διαδικασία, μπορώ να πω ότι το ακουστικό τραύμα μπορεί να δημιουργήσει πρόβλημα σε έναν άνθρωπο. Δημιουργεί μία βαρηκοΐα.Αυτό το χαρακτηρίζουμε σαν μια διάσειση του λαβύρινθου. Αυτό, καμία φορά, μπορεί να προκαλέσει διάτρηση τυμπάνου ή καταστροφή του τυμπάνου».Ζάλη μπορεί να έχει κάποιος μετά από ένα τέτοιο περιστατικό;«Μπορεί να κάνει. Από άτομο σε άτομο εξαρτάται. Μπορεί να υποστεί και ζάλη ένας άνθρωπος. Ηδιάσειση μπορεί να συνοδεύεται και από ίλιγγο. Μπορεί να έχει ίλιγγο ο ασθενής. Όμως εξαρτάται που έχει πέσει η κροτίδα».Ένας νευροχειρουργός μπορεί να εξετάσει έναν ασθενή που τραυματίζεται από μία κροτίδα που πέφτει δίπλα του;«Γενικά, μπορεί να τον εξετάσει. Ένας γιατρός, έχει γενικές ιατρικές γνώσεις, αλλά όχι ειδικά.Η αξιολόγηση της ακοής σίγουρα δεν μπορεί να γίνει. Μία γενική όμως μπορεί να γίνει.Εγώ, για παράδειγμα, δεν θα μπορούσα νευροχειρουργικά να εξετάσω έναν ασθενή.Το μήνυμα είναι, προσοχή από τον θόρυβο. Οι άνθρωποι γίνονται βαρήκοοι και χρειάζεται πολύ μεγάλη προσοχή».